治療や症状について

腰痛の原因② 腸腰筋が原因の腰痛

腸腰筋とは?

腸腰筋は背骨の下の方と骨盤(胸椎下部と腰椎からと骨盤内側)から股関節の内側についている筋肉です。

腸腰筋は、背骨の下の方から股関節の内側に付く【大腰筋と小腰筋】

と骨盤内側から股関節内側に付く【腸骨筋】に分かれます。

3つの筋肉何れも股関節を曲げる(膝をお腹の方に近づける動き)と骨盤の前傾の動き(お腹を突き出す)に関与します。

腸腰筋が腰痛を引き起こす原因とは?

腸腰筋が腰痛を引き起こす状態とは、筋肉の緊張、硬縮、萎縮(ちぢむ)、筋肉内のシコリができている状態です。

筋肉は血管から酸素や栄養素をもらって伸びたり縮んだりしていますが、

筋肉に負担がかかり続けると筋肉は太くて硬い状態になります。(力こぶを入れた状態)

その状態が長く続くと筋肉内に萎縮やシコリを発生させます。

萎縮やシコリが発生したポイントに痛みを発生させることはもちろん、

関連痛というシコリの発生したポイント以外にも痛みやしびれなどの症状を引き起こします。

図は腸腰筋に萎縮、シコリが発生した時の代表的な腰痛が出現するポイントと関連痛を引き起こすポイントとなります。

(図は右の腸腰筋に萎縮、シコリが発生している)

図からもわかるように腸腰筋に萎縮、シコリが発生した場合は、

同側の太もも前面にも痛みやだるさ、しびれなど症状が出現する場合があります。

腸腰筋にシコリができる要因とは?

①長時間座っている姿勢が多い(デスクワークや車の運転など)

②股関節を曲げた状態で寝ることが多い(丸くなって寝る)

③過度スポーツやゴルフ、ランニングやサッカーなど過度に股関節に負担がかかる動作を行っている

④普段姿勢をキレイに見せるようと努力している。(胸を張って姿勢をキレイに見せようとしている)

 

座っている姿勢は股関節を曲げた状態で身体を保持している状態なので

この状態は腸腰筋に負担がかかっている姿勢になります。

座っている状態でも特に長時間の座位や運転でのアクセルブレーキを踏むという動作は細かな股関節の運動があり

より腸腰筋に負担をかける動作です。

他には、ゴルフのスイングで股関節をねじる動作やサッカーのボールを蹴る動作

ランニングでは足を前に出す際に股関節を曲げる動作などが腸腰筋に負担がかかります。

このような動作が日常で多い方も腸腰筋に負担がかかっています。

腸腰筋に負担がかかる意外な動作としては

良い姿勢を無理に保とうとしている状態も腸腰筋に過度な負担がかかっています。

一般的に良い姿勢とは骨盤を立てて、胸を張る姿勢(=腰を反る)です。

この骨盤を立てるという姿勢を骨盤が前傾しているというのですが、この状態は腸腰筋を緊張させています。

この状態が長時間続く、あるいは普段から意識していると

実は腰痛の原因になる腸腰筋へ日常的にストレスが加わっていることになります。

 

腸腰筋の痛みの特徴とは?

腸腰筋の腰痛の特徴として、萎縮やシコリが発生している同側の腰部からやや外側までに痛みが出現します。

また、痛みが強いとお尻や太もものあたりまで、痛みやだるさのような症状を出すことがあります。

痛みは深部の方に感じることが多く、立っているときに最も辛くなり、横になると楽になるという特徴があります。

酷くなると歩くことも困難になってきます。

 

腸腰筋の施術とは?

まず重要なのは身体の姿勢や骨盤のゆがみを改善することで患部への負担を軽減することです。

腸腰筋の施術は基本的には仰向けで行うことが多く、お腹側からアプローチします。

腸腰筋は深い部分にあり前には腹筋など大きな筋肉があるため、熟練した触診技術がないと触ることすらできません。

腸腰筋に原因がある場合は「そこを辛かった!そこやねん!」というお声も聞きます。

手技の施術でも腸腰筋は緩むのですが、お腹側からでは腹筋の筋肉の後ろにあり

背中側からでは脊柱起立筋というこれまた分厚い筋肉の後ろにあるので

しっかり腸腰筋を緩めるためには腰から背中の筋肉の緊張を改善することも必要となります。

当院は腰痛でお困りの方の施術を数多く行っていますが

腸腰筋が原因の腰痛の方は大変多くおられます。
私の腰痛もしかしてこれに当てはまるかもと思った方は当院に一度ご相談ください。


腰痛の原因① 多裂筋が原因の腰痛

多裂筋は背骨についている小さな筋肉ですが、腰部だけ大きく太い筋肉として存在しています。 多裂筋は身体を反る動作や片側に身体を倒す際に働く筋肉です。

また、多裂筋は姿勢維持筋(インナーマッスル)として重要な役割を担っています。背骨は一つ一つの骨が積み木のように重なっています。なので、安定性に乏しく、靭帯や筋肉で安定性を補強しています。その代表的な筋肉が多裂筋です。

多裂筋が腰痛を引き起こす原因とは?

多裂筋が腰痛を引き起こす状態とは、多裂筋の筋肉内に痛みやしびれの原因であるシコリが出来ている状態です。筋肉は血管から酸素や栄養素をもらって伸びたり縮んだりしていますが。筋肉に負担がかかり続けると筋肉は太くて硬い状態になります。(力こぶをいれた状態)

その状態が長時間続くと筋肉内にシコリを発生させます。シコリが発生した場所に痛みを出現させることはもちろん、関連痛といって、シコリの発生した場所以外にも痛みやしびれ、だるさのような症状を発生させます。

図は多裂筋のシコリの痛みの場所や関連痛領域になります。
(腰の上部や下部の痛みやお尻や太もも後面の痛みやしびれ、だるさ。お腹側の痛みや違和感)

多裂筋にシコリができる要因とは?

  • ①物を持ち上げるなど長時間の前かがみ動作
  • ②姿勢が崩れた状態での長時間の座位または立位
  • ③デスクワークでの長時間の不良姿勢での座位保持←これが一番多いですね、、、
  •  
  • 多裂筋は姿勢保持筋なので、座った姿勢や立っている姿勢では常に負担がかかっている状態です。特に不良姿勢(片足に重心をかけて長時間立っているなど)では、背骨がより不安定な状態になるので、姿勢保持筋の多裂筋には過度なストレスが加わります。
    そのようなストレス下で長時間の仕事や、生活をしていると知らぬ間に多裂筋には疲労が蓄積し、シコリや痛みを発生させます。

 

多裂筋が原因の腰痛の特徴とは?

多裂筋の腰痛の特徴として、背骨の中心部に痛みを感じます。痛みの場所は腰とお尻の境目あたりにに出現することが多く、よく「腰骨の中央が痛い!」とおっしゃる方も多いです。それは多裂筋が背骨の際に付いているため、「背骨が痛い」と感じてしまいます。。また、関連痛として、お尻や太もも裏、お腹側まで痛みやだるさ、違和感を感じることがあります。

  • 多裂筋の施術とは?

  • 多裂筋は背骨の直ぐ際に付いていますので、高度な触診技術がないと骨を圧迫していまい、新たな痛みを出現させてしまう可能性があります。なので、腰骨と筋肉の境目をしっかりと触り分け多裂筋にピンポイントで刺激を行う必要があります。

  • ①姿勢を改善する→骨盤や背骨の歪みを改善
  • ②シコリ部分の緊張を改善する→ピンポイントの刺激+関連痛を改善
  •  

    ヘルニアや脊柱管狭窄症が原因の腰痛だと思っている場合でも実はこの多裂筋が原因なこともよくあります。
    頑固な腰痛でお困りの方も一度当院にご相談ください。


頚や肩がつらい人の知ってくださいね♪

頚や肩がつらい人の知ってくださいね♪

原因で1番にあげられるのが

「携帯電話やパソコンを 使っている時の姿勢の悪さ‼︎」

これにつきます!

画像のように

 

良い姿勢の状態を0度とすると

0度…4〜6kg

15度…12kg

30度…18kg

45度…22kg

60度…27kg

の負担が頚や肩にかかります。

姿勢の悪さで頚や肩にかかる負担が全然違います ( ノД`)シクシク…

 

どうしても良い姿勢に出来ない

良い姿勢をする方がつらい

頚や肩、背中の症状がつらい

 

と感じる人は 自分の姿勢を改善してみてはいかがでしょうか?

つらい症状はもちろん 身体の歪みを治すことと自分でのケアもお伝えします♪


椎間板ヘルニアや脊柱管狭窄症は治るの? と言う質問について

こんにちは大河内です。

今日は患者さんからの良くある質問についてお話しをしていきます。

少し長くなるかもしれませんが

椎間板ヘルニアや脊柱管狭窄症と診断されて悩んでいる人は読んでみてください。

またお近くで悩んでいる方がいればご紹介してください。

結論から言いますと・・・・

『症状は改善します!!』

と言えます。

勿論、手術をした方が良い場合もありますが

多くの方は症状が改善する言えます。

今まで20年以上も患者さんを診て来た経験からの判断もありますが

★『歩ける人』は痛み・しびれは治せると言えます。

※脊柱管狭窄症の方は100m以上歩けるのであれば大丈夫です

 

病院で椎間板ヘルニアになって・・・・脊柱管狭窄症になって・・・・

もうこの痛みやしびれは治らないかな・・・

と悩んでいる方で歩けるなら

その症状は治せる可能性がたくさんあります!

 

なぜそういえるのか?と言う事ですが

坐骨神経痛・椎間板ヘルニア・脊柱管狭窄症

の症状はと言うと・・・・

殆ど同じ症状なのです!!

 

坐骨神経痛

お尻・足の後ろ側・脛・ふくらはぎにかけて、痛み・しびれ・まひなどを感じる。張りや灼熱感、締めつけ感を感じるケースもある。これらの症状は足全体に強く出ることもあれば、一部分だけに強く出ることもある。症状をくり返すうちに痛みが強くなり、歩行や椅子から立ち上がることが困難になる可能性も。 

 

椎間板ヘルニア

痛みやしびれなどの症状の現れ方は、ヘルニアの発生部位や状態によってさまざまで、腰椎椎間板ヘルニアでは、腰・臀部の痛み、座骨神経痛による足の痛みとしびれ、筋力低下、歩行困難などの症状がみられる。前かがみになったり、椅子に座ったりすると痛みやしびれが強くなることが多い。 

 

脊柱管狭窄症

この病気では長い距離を続けて歩くことができません。
もっとも特徴的な症状は、歩行と休息を繰り返す間歇性跛行(かんけつせいはこう)です。

腰部脊柱管狭窄症では腰痛はあまり強くなく、安静にしている時にはほとんど症状はありませんが、背筋を伸ばして立っていたり歩いたりすると、ふとももや膝から下にしびれや痛みが出て歩きづらくなります。しかし、すこし前かがみになったり、腰かけたりするとしびれや痛みは軽減されます。

上記の内容は一般的に検索すれば出てくる各症状の内容です。

坐骨神経痛も椎間板ヘルニアも脊柱管狭窄症も

腰~お尻から下肢にかけての痛みとしびれが主症状になります。

 

病院では診察すると【病名】を何かつけます。

MRIやレントゲンなどで撮影したものを診て

★脊柱管狭窄症    ★椎間板ヘルニア ★坐骨神経痛

と診断いたします。

 

ただ臨床上で診ると脊柱管狭窄症や椎間板ヘルニアと診断された方の多くが

坐骨神経痛と同様の症状であり

坐骨神経痛の障害部位である腰椎部や梨状筋部の強い緊張

痛みによる姿勢の悪化・偏り(★骨盤・脊椎の歪み)

を改善する事で症状の多くは改善していきます。

 

簡単に大げさに言いますと

痛みで姿勢が悪くなって筋肉や血管に負担をかける

   ⇓

その結果、神経を圧迫して痛みやしびれが増強する

と言う状態になっている場合が良くあります。

 

その判断が

★『歩ける人』は痛み・しびれは治せると言えます。

になります。

歩ける人であれば身体の歪みや筋肉の緊張を改善する事で

神経の圧迫や筋肉・関節への負担を軽減し

症状を改善する事が出来ます。

但し、、、

脊柱管狭窄症の場合は

※脊柱管狭窄症の方は100m以上歩けるのであれば大丈夫です

がポイントになります。

症状にありました、間欠性跛行が強く出ている方の場合は

動作における痛みは改善したとしても

間欠性跛行は治らない場合もあります。

 

椎間板ヘルニアや脊柱管狭窄症と診断された方でも

症状は改善する事ができます。

症状が消失したとしても椎間板ヘルニアの状態が正常に戻るかどうかは解りません。。。

姿勢が悪い人、負担を大きくかけている人は

椎間板に大きな負担がかかります。

不自然な姿勢ばかりしていると偏った圧力が椎間板に加わり

椎間板から髄核が突出して神経に触れて症状が出ます。

このような状態になるくらい姿勢が悪い・筋肉の緊張がある

と言う事ですので身体のケアを怠ると

本当に手術をしないとイケない状態になる事もあります。

 

1人で歩けるのであれば

症状は改善出来ますのでお悩みの方はご相談くださいね。

長文、乱文で失礼しました。

今日は椎間板ヘルニアや脊柱管狭窄症は治るの?と言う質問についてでした。

また、どんな症状が大河内は治せるのかなどもお話ししていきます。


姿勢矯正が必要な理由と回数について

こんにちは大河内です。

今日は

姿勢矯正が必要な理由と矯正施術を受ける回数について

お話しをしていきます。

※痛み(症状)を取るために行う場合

姿勢矯正:背骨矯正・骨盤矯正 は重要な役割をしています。

姿勢が悪く、身体が歪んでいると

骨盤や背骨は歪んできます。

※歪みは横にズレルと言うよりも左右に捻じれる感じです。

歪みが出ると

①歪みがある場所の筋肉・関節にストレスが大きくかかるようになります

②筋肉がもう限界だ!!となると痛み(硬結・損傷・炎症)が生まれてきます

③ストレスを受けた筋肉は緊張して固くなり血管や神経を圧迫することもあります

 ↑冷えや痺れなどにつながります。

 

歪みを治さずに治療をすると

『治療を受けた時は良くなるが直ぐに症状が戻ってしまう』

と言うような状態が続きます。

頚が痛い、肩こり、頭痛の方がマッサージを受けてその時はマシになるけど

1日も経たないうちに元と同じ状態に戻って治らない、、、

なんて事は良くあることです。

①筋肉や関節にかかるストレスを取りぞのけていない

②悪い姿勢が癖づいている

↑この症状の原因が改善されていないためです。

 

痛みを改善する理想の治療は

身体の歪みを改善する ⇒骨盤・背骨を支えている筋肉の緊張や柔軟性を改善する ⇒血液の循環が良くなり治癒力アップ

と言う流れを治療で行い

ひとりひとり持っている自然治癒力を最大限引き出した状態にします。

そうする事で一番早く症状が改善していきます。

 

★矯正治療を受ける回数について

骨盤・背骨の歪みが改善されるまでが理想なのですが

それって何回?どれくらいの期間?

となりますよね?

症状や来院数・間隔にもよっても変わってきますが参考として

①初診から2〜3回は続けて行う(2週間以内に3回来院出来る場合)

 その後は姿勢・歪みの状態を診て判断する

②週に1回の来院の方は毎回行う

と言う場合が多いと思われます。

治療を継続して行く中で大きな歪みも改善しくと

日常生活での姿勢とマッサージやストレッチのみでも改善していきます。

歪みが起こった原因が

・日常生活のクセ

・仕事の姿勢

・痛みをかばう動作

である場合はしっかりと日常生活でのセルフケアの方法もお伝えしていきます。

症状が長く続くと痛み以外に精神的にもやる気が起こらなくなってきます。

痛み・症状を改善するには

原因となる姿勢の歪みを改善する事が

早期改善・早期治癒につながりますので背骨・骨盤矯正が必要となります。

 

患者さんひとりひとり症状や状態が異なりますので

また治したい期間などによっても治療が変わってきます。

症状や目的に合う治療内容と期間を提案していきますので

何か気になる事がありましたらご相談ください。

 

院長 大河内康寛